2008年02月13日
あなたは登録していますか？
私はまだです。
骨髄バンク（こつずいバンク、Marrow Donor Program）とは、白血病などの血液疾患の治療として造血幹細胞移植（特に「骨髄移植」）が必要な患者のために、血縁関係のない健康な人（非血縁者）から提供される「骨髄液」を患者に斡旋する仕組み及びその業務を担う公的機関のこと。
骨髄バンクは世界各地に設置されており、特にアメリカ、ドイツ、イギリスなどにおいて活動が活発であると言われる。また、各バンクに登録されているHLA型のデータを集約している「世界骨髄バンクドナー集計システム」（BMDW:Bone Marrow Donors Worldwide）には世界42カ国で57バンクが参加し、各バンクに登録されたHLAデータ（さい帯血バンクのものも含む）の合計は2005年11月16日に1,000万件を突破した。（なお、BMDWに参加していない骨髄バンクも4バンク存在する）
日本においては骨髄移植推進財団が主体となり、日本赤十字社（骨髄データセンター）及び各都道府県等（保健所）の協力を得て、1991年12月より日本骨髄バンク（JMDP:Japan Marrow Donor Program）の運営を行っている。本稿においては主にこの日本骨髄バンクについて取り上げる。
などにより骨髄提供について理解した上で、医師による問診、2cc程度の採血を行う。
なお、登録については骨髄バンクのサイト[1]において詳しく解説されている。
この登録の際の採血では「HLA型」を検査するのが主目的である。HLA型とは白血球のいわば血液型に当たるもので、その適合確率は兄弟間で4分の1、非血縁者間だと数百人?数万人に1人しか適合しないと言われている。そのため骨髄移植推進財団では、適合者が見つかりやすくなる水準として30万人のドナー登録者獲得を目指している（2006年6月末現在の登録者数は約25万人）。
なお、2007年3月、骨髄移植推進財団は登録作業の際に誤って別人のHLA型を入力するミスがあったと発表した。
登録後、移植希望患者とのHLA型が適合する可能性があると判明すると2次検査や3次検査などが行われる。郵送による問診票の記入の後、病院にて採血や血圧測定といった基本的な検査が行われる。ここで採血した血液を基にDNA検査などの詳しい検査が行われ、最終的なドナーが決定される。
骨髄提供のドナー候補者に選ばれると、ドナー候補者本人とその家族が出席した上で最終同意の確認が行われる。この段階まではいつでも提供を取り消すことができるが、最終同意書に同意した後は取り消すことができなくなる。 最終同意書が締結されると、病んだ骨髄細胞をドナーの骨髄細胞に置き換えるためにレシピエント（移植受容患者）の骨髄細胞は放射線や薬品で全て破壊されるので、最終同意後にドナーが移植を拒否すると、移植を予定していた患者は生命の危機に陥るためである。
提供のために骨髄液を取り出すには手術が必要であり、4日?1週間程度の入院が必要になる（ただし、この入院期間は手術の予後が不良である場合などには、1ヶ月以上に長引く場合もある）。手術自体のリスクは低いが、全身麻酔が必要なためそれに伴うリスクがある。一方レシピエント(受け取る側)への処置は、静脈点滴により血管内に骨髄細胞を注入することで行われ、手術などは必要ない。
現状ではHLA型が適合したドナーが最終同意前に提供を断るケースが少なくない。その原因としては家族の反対や、仕事を休みにくいこと、休業補償がないこと、周囲の理解が低いこと、後遺症が残存する可能性があることなどが指摘されている。
（以上、ウィキペディアより引用）
いつか登録しないとだめですね。
3914 横浜デリヘル 占部 のブログ
4213 渋谷 デリヘル 多喜 の、ぶろぐ
池袋 デリヘル嬢 知識 の日記
3914 横浜デリヘル 占部 のブログ
2714 車谷 のたまーに考えること
3014 小芝 のたまーに考えること
3314 新岡 のたまーに考えること
3615 立川デリヘル 瀬島 の日記
3915 立川デリヘル 川 の日記
4214 池袋 デリヘル 多久 の日記
- by
- at 03:08
